膏肓痛並非真的「病入膏肓」般難治

作者: 洪辰宇 醫師 (Chen-Yu Hung, MD, RMSK, CIPS)

個案分享

膏肓痛是看診時很常遇到的主訴。最近印象最深刻的一位病患是一中年男性，痛在左邊肩頸交界以及左邊肩胛骨的內側（如上圖），因劇痛難耐且頸部核磁共振有發現椎間盤些微異常，立馬就決定接受手術置換了某一節頸椎的人工椎間盤。無奈術後依舊非常疼痛，他的醫師給的建議是：…再開另外一節。

肩膀痛到睡不著 – 肩部鈣化性肌腱炎

作者: 洪辰宇 醫師 (Chen-Yu Hung, MD, RMSK, CIPS)

每次有病人進來診間說突然肩膀痛到睡不著，而且因為疼痛肩膀完全無法做任何動作，此時八九不離十都可以鐵口直下診斷：「您得了鈣化性肌腱炎！」這也是醫師即將最有成就感的時刻，因為治療完病患馬上可以笑著走出去，今天就來簡單介紹這個疾病。

網球肘的注射治療

作者: 洪辰宇 醫師 (Chen-Yu Hung, MD, RMSK, CIPS)

這是一篇比較學術的文章，所以先用白話文講結論：網球肘不要打類固醇； PRP （自體血小板）可以有效治療網球肘！

CIPS 考試經驗分享 (CIPS examination experience sharing)

作者: 洪辰宇 醫師 (Chen-Yu Hung, MD, RMSK, CIPS)

什麼是 CIPS？

CIPS 全名是 Certified Interventional Pain Sonologist，是世界疼痛醫學機構（WIP, World Institute of Pain）所舉辦的超音波介入性治療的認證考試。目前全世界通過認證的醫師只有一百多位，台灣從 2016 年起陸續有好幾位優秀的醫師（2016, 2017）取得資格。

《個案分享》膝關節內側疼痛 ── 彈響及摩擦症候群？！

作者: 洪辰宇 醫師 (Chen-Yu Hung, MD, RMSK, CIPS)

最近在醫學期刊 Skeletal Radiology 看到一篇文章：《Ultrasound-guided injection for the diagnosis and treatmentof posteromedial knee friction syndrome》。看完這篇文章我心裡的第一個反應是：「這個治療終於被發表了！」因為這是我很常幫病人做的治療，但是之前卻沒有在醫學期刊上看過。當然我的治療邏輯和方式和這篇文章所描述的略有不同，但治療目標都是膝關節後內側的肌腱之間。

什麼是神經解套注射？

作者: 洪辰宇 醫師 (Chen-Yu Hung, MD, RMSK, CIPS)

神經解套注射個案分享

個案一：54 歲女性，右手肘外側疼痛一年半，手肘外側的前臂肌肉時常緊繃。之前診斷為網球肘，但治療未改善。超音波檢查發現橈神經的深層分枝腫脹，經神經解套注射後症狀即大幅改善。

顳顎關節障礙知多少

作者: 洪辰宇 醫師 (Chen-Yu Hung, MD, RMSK)

顳顎關節，又被稱作下巴關節，位於兩邊耳朵的前方，連接下顎骨和頭顱部的顳骨。雖然小小不起眼，但我們日常生活吃東西講話都得使用它，因此很容易有長期使用所累積的傷害。

根據流行病學研究，有四分之一的成年人曾經歷過顳顎關節障礙的症狀。此關節的受傷退化不一定馬上有症狀，或者僅是以頭痛耳鳴而非咀嚼說話的疼痛來表現，因此常常誤導病患延遲就醫。